操作自动苏生器的人员,必须经过专门的学习和训练。自动苏生器必须经常维护,使其符合技术标准要求,保持良好状态。为取得良好的苏生效果,对伤员的检查处置工作和对自动苏生器的准备工作,必须尽快的同时进行。
对伤员进行检查和处置工作
1.检查伤员受伤情况和受伤程度(鉴别真死与假死等),如是气体中毒应查清中毒气体的种类;
2.安置伤员:将伤员置于新鲜空气处,解开紧身上衣(如系湿衣须脱掉),适当覆盖衣物,保持体温,肩部垫高10~15厘米,头尽量后仰,面部转向任一侧,以利呼吸道畅通;对溺水者,应先使伤员俯卧,轻压背部,让水从气管及胃中倾出;
3.清理口腔:将开口器由伤员嘴角处插入前臼齿间,将口启开,用夹舌钳拉出舌头,用药布裹住食指清除口腔中的分泌物和异物;
4.清理喉腔:使用吸引装置清理喉腔,打开气路,从鼻腔插入吸引管,将吸引管在喉腔内往复移动,使喉腔内的污物、粘液、水等吸入吸引瓶内;
5.插口咽导气管:根据成人、中年人、儿童,选择插入大小适宜的口咽导气管,以防舌后坠使呼吸道梗阻,插好后将舌送回,防止伤员痉挛时咬伤舌头。
使用自动苏生器准备工作
1.迅速安放好仪器,打开仪器盖子;
2.理顺各条管路;
3.连接好吸引装置;
4.将呈抽气状态的自动肺、面罩,管路连接好;
5.将自主呼吸阀、储气囊、管路连接好;
6.打开仪器内的氧气瓶;
7.苏生工作正常后,用高压连接管接好,并连接好备用氧气瓶,氧气压力不低于18兆帕。
自动苏生器使用注意事项
1.吸引瓶内污物过多时,可拔开吸引管,半堵引射器喷孔(防止压力过高,使吸引瓶爆炸),排除瓶内污物。
2.经检查确认伤员为假死,必须立即打开苏生器气路,将自动肺面罩压在伤员的面部,进行人工呼吸。
3.在开始使用自动肺进行人工呼吸时,操作者必须用手指轻压伤员喉头中部的环状软骨,借以闭塞食道,防止气体充入胃内。人工呼吸正常后方可停止压喉,并用头带将面罩固定。
4.使用自动肺进行人工呼吸时,面罩必须压紧伤员面部,防止因漏气而影响自动肺工作。
5.使用自动肺进行人工呼吸时,呼吸道不畅通,会使自动肺动作过快,此时可将伤员的下颌骨托起,以利呼吸道畅通,如仍无效时,应重新清除呼吸道内的堵塞物。
6.使用自动肺进行人工呼吸时,除由医务人员确认死亡(出现尸斑)外,要耐心进行工作,不准过早终断人工呼吸。
7.在使用自动肺进行人工呼吸过程中,发生伤员呕吐时,应及时清除呕吐物,然后继续进行人工呼吸。
8.在使用自动肺进行人工呼吸过程中,发生伤员严重痉挛时,必须及时对其进行处置(防止伤员咬伤舌头及损伤其他器官等),待不影响人工呼吸时,再恢复苏生工作。
9.使用自动肺进行人工呼吸时,应通过调整减压器和配气阀旋钮,调节伤员呼吸频率:成人12~16次/分,儿童30次/分。
10.对腐蚀性气体中毒的伤员,不准使用自动肺进行人工呼吸,只能使用呼吸阀进行氧吸入。
11.当伤员恢复自主呼吸后,可换用呼吸阀对其进行氧吸入,此时可取出口咽导气管,松开面罩的固定头带。
12.对一般伤员进行氧吸入时,呼吸阀上的氧含量调节环可调在80%.,对一氧化碳中毒的伤员,氧含量调节环必须调在100%.,并且吸氧工作不准过早终止。
自动苏生器保养
1.自动苏生器使用后,必须用酒精清水等对使用过的面罩、吸引装置、口咽导气管、自动肺、自主呼吸阀等零部件和工具进行消毒和清洗,并清理仪器内外的卫生,使之达到标准要求。
2.在保管、使用、携带自动苏生器时,禁止猛烈碰撞,防止损坏仪器和自动肺。
3.对消耗的氧气、零部件等,应及时补充齐全。
自动苏生器使用后,应及时检查维护,对自动肺应调整动作频率,使仪器符合技术标准要求,保持良好状态。