手卫生(HH)被认为可以预防和控制疾病传播。醇基洗手液和用肥皂洗手水可以效对抗诸如埃博拉病毒和冠状病毒等传染病。医护人员(HCW)的手卫生工作尤其重要,不仅保护自己,而且可以防止病毒的传播流行。
在疫情期间,研究人员监测记录了医院中的医务工作者的手卫生依从性。按国内的规范记录手卫生行为的方法,时间,干手方法等。
总体的手卫生依从性是79.44%。整体依从性最高的时刻是戴手套前(91.67%),最低的是接触患者周围环境后(65.56%)。
进行手卫生行为依从性最高的是穿戴防护用品前,移除防护用品,离开病区,饮水前,使用厕所后(100%),最低的是进入病区时(85.51%)。
以上观察到的手卫生依从性均高于疫情前一些研究中的结果。在疫情中,很多医务工作人员倾向于使用更高消毒水平的消毒剂,使用频率、时间往往也可能过度,从而导致皮肤屏障受损,出现脱屑,皮疹,甚至瘙痒或出血等症状。
当出现皮肤损伤时,医务工作者应检查使用PPE压力是否过大。如果出现湿疹样变化,可以使用糖皮质激素乳膏或药膏局部应用。当溃疡继发于继发性细菌或真菌感染后,抗生素软膏或抗真菌药可涂在皮肤病变处并覆盖伤口。
长时间使用PPE会导致皮肤干燥,可使用无刺激性的乳霜或长效乳液(例如含有尿素或神经酰胺的护手霜和皮肤保湿剂)保湿。
常态化防疫没到截止日。在日常的工作中,“既不能草木皆兵,更不能掉以轻心”。保护好手部皮肤可以帮助我们在这场持久战中更好地落实每一个手卫生时刻,降低感染风险。